Varices des membres inférieurs

22 août 2025

Maladie variqueux (varices) - L'expansion des veines, qui s'accompagne d'une altération du flux sanguin et de l'échec des valves veineuses. Extérieurement, les veines élargies qui peuvent être cyanotiques ou ne se manifestent pas à travers la peau, les nœuds sont perceptibles.

Dans la clinique du Dr Gruzdev, il existe un département de phlébologie et de chirurgie vasculaire, où vous pouvez obtenir un traitement hautement qualifié des varices.

L'histoire de la maladie

L'histoire des varices a commencé à des temps éloignés, comme en témoignent les fouilles archéologiques. Dans diverses époques, les gens ont essayé de traiter cette maladie, en particulier, Avicenne et Hippocrate y étaient engagés. Dans la seconde moitié du 19e siècle, les médecins ont parlé de l'efficacité de la ligature d'une grande veine sous-cutanée.

Au début du XXe siècle, des opérations très traumatisantes ont été effectuées, au cours desquelles les tissus de la cuisse et du bas de la jambe ont été profondément disséqués, les veines ont été endommagées, qui ont ensuite bandé, les terminaisons nerveuses, les artères, les conduits lymphatiques. La guérison est restée pendant très longtemps, de grandes et de grandes cicatrices notables.

Les médecins étrangers en 1908 ont proposé d'éliminer une grande veine sous-cutanée et ont introduit une sonde métallique en pratique, ce qui a réduit la blessure du patient. Ce fut la première étape vers une chirurgie mini-invasive.

La percée s'est produite lorsqu'il est devenu possible de faire des rayons x. Il a d'abord été réalisé sur les varices en 1924. En même temps, un contraste basé sur une solution de bromure de strontium a été introduit dans la veine. Ensuite, l'échographie est apparue et la technique a été encore plus améliorée.

À la fin des années 90 du 20e siècle, la thérapie au laser est apparue, qui est devenue une percée moderne dans le traitement des varices.

Regardez notre vidéo dans laquelle le médecin de la clinique du Dr Gruzdev raconte en détail ce qu'est la maladie varique:

La prévalence de la maladie

25% de la population souffre de cette maladie dans cette maladie. En Russie, des varices ont été diagnostiquées chez 30 millions de personnes. En même temps, les femmes tombent malades plus souvent. Selon les statistiques mondiales, 70 à 80% des femmes et 50 à 60% des hommes sont des varices malades.

Le mécanisme de développement des varices (pathogenèse)

De sorte que dans une position debout, le sang se déplace dans les veines des jambes, vous avez besoin d'un mécanisme spécial. Et une personne en a - c'est une pompe musculaire. Avec la contraction des muscles de la jambe inférieure, les veines sont pressées et le sang augmente. Afin de ne pas être inversé, des vannes veineuses sont fournies.

Cependant, pour diverses raisons, le travail de ces valves est perturbé et le sang stagne dans la partie inférieure des jambes. La pression à Vienne augmente, ils s'étirent, apparaissent, c'est-à-dire des varices.

Les causes de l'apparition de la maladie (étiologie)

La principale cause de varices est une prédisposition génétique.

Il existe un certain nombre de facteurs provocants:

style de vie sédentaire;
grossesse;
obésité;
échec hormonal;
maladies endocrines;
prendre des contraceptifs oraux et d'autres médicaments hormonaux;
Travailler dans un atelier chaud;
forte activité physique;
travail associé à la longueur longue durée ou, à l'inverse, avec un siège;
Les maladies chroniques des bronches et des poumons, accompagnées d'une longue toux.

Symptômes de varices

Les premiers symptômes qui apparaissent dans les étapes initiales:

Les jambes se fatiguent rapidement;
Un gonflement à court terme apparaît;
La douleur dans la veine ou l'artère est ressentie;
La nuit, il y a des convulsions aux membres inférieurs;
Il y a un sentiment de brûlure, d'éclatement, de lourdeur dans les membres inférieurs.

Il n'y a pas de veines élargies dans les étapes initiales, mais la maladie se développe déjà. Parfois, des décennies le prennent.

Peu à peu, les symptômes sont améliorés, les signes d'échec veineux se manifestent:

Œdème du soir des jambes et des chevilles qui passent après une nuit de repos;
démangeaisons cutanées;
nœuds notables par l'œil nu, l'expansion des veines;
L'obscurité, le compactage cutané, l'acquisition d'une teinte brunâtre ou cyanotique avec.

Avec la progression de la maladie, les symptômes sont améliorés, les signes d'une carence en nutrition des jambes apparaissent - une détérioration de l'état et de l'apparence de la peau, de l'eczéma, des ulcères trophiques.

Vous pouvez découvrir les causes des varices en consultation avec un médecin qualifié.

Que les varices sont dangereuses: les complications possibles de la maladie

Thrombophlebititis est une condition menaçant la vie. Sous lui, des caillots sanguins se forment à Vienne, qui peuvent rompre et obstruer les vaisseaux pulmonaires, ce qui conduit à un infarctus du myocarde. Si un grand navire est affecté, un résultat mortel est possible.

Thrombose veineuse - blocage du vaisseau avec un caillot de sang. Il se manifeste par la douleur dans le membre, qui s'intensifie avec un effort physique, un œdème.

La thromboembolie de l'artère pulmonaire est un chevauchement de la lumière de l'artère pulmonaire sur le thrombus, qui s'est détaché. La mort peut survenir dans les 30 premières minutes. Si le thrombus est petit, alors l'infarctus pulmonaire se produit, le patient a besoin de mesures de réanimation. La condition s'accompagne d'une pneumonie et d'une insuffisance cardiaque chronique.

Ulcères trophiques - scellement des tissus sous-cutanés, assombrissement et amincissement de la peau avec l'apparition ultérieure d'un ulcère. De tels ulcères existent depuis longtemps, ne répondent pas au traitement, se ferment très lentement.

Facteurs de risque pour le développement de varices

Hérédité. La faiblesse des parois des veines est transmise aux enfants. Si les deux parents ont des varices, alors pour l'enfant, la probabilité de tomber malade est de 90%. Si un seul en a 60%.
Grossesse. Pendant la grossesse, les varices provoquent trois facteurs:
- Changer le contexte hormonal - le développement d'une grande quantité de progestérone. Cette hormone détend les muscles, de sorte que les veines deviennent plus vulnérables.
- La pression de l'utérus, qui augmente en taille. À cet égard, l'écoulement du sang s'aggrave des jambes.
- Une augmentation de la quantité de sang en moyenne de 20 à 30%. Les vannes veineuses ne résistent pas à une telle charge, surtout si elles étaient faibles par nature.
L'obésité et juste un grand surpoids, qui s'accompagne d'une violation du métabolisme lipidique. Ce processus provoque des pathologies vasculaires.
Une nutrition incorrecte est la prédominance des aliments frits, des graisses, de la restauration rapide, des graisses animales et des graisses laitières. Consommation anti-sel, produits semi-finis.
Le fond hormonal - une augmentation de la production d'hormones peut affaiblir la couche musculaire des parois des veines, qui élargit la lumière du vaisseau et empêche la fermeture normale des vannes.
Des vêtements incorrects qui affectent négativement la circulation sanguine. Les pantalons affectent négativement l'état des veines, qui écrasent la taille, resserrant les ceintures, un jean trop serré, dont le tissu est dépourvu d'élasticité.
Chaussures à talons hauts, à cause desquels les veines fonctionnent à la limite. Cela est dû au fait que la charge est inégalement distribuée - la partie principale de celui-ci tombe sur la partie avant du pied, dont les vaisseaux subissent une pression trop forte. Les femmes qui portent des chaussures à thèmes haute notent généralement que le soir, leurs jambes font mal, pleurnichent, gonflent. Ce sont les premiers signes de varices de début.

Étapes de la maladie

Dans la classification officielle, il est habituel de distinguer trois étapes de varices:

I - compensation;
II - Sous-comparaison;
III - Décompensation.

Parfois, les complications se distinguent au 4ème stade.

Le degré de varices

0 - L'insuffisance veineuse est absente.
1 - La gravité et la pression sur les pieds apparaissent.
2 - Un gonflement instable se développe.
3 - œdème régulier, pigmentation cutanée, lésion du tissu sous-cutané.
4 - Ulcères trophiques.

Où des varices peuvent se produire: zone de localisation de la maladie

Membres inférieurs

La localisation la plus courante. Apparaît généralement à un jeune âge et chez les femmes - pendant la grossesse ou après l'accouchement. Dans les premiers stades, les symptômes sont rares et non spécifiques - la fatigue des jambes, la gravité des membres inférieurs, les crampes nocturnes brûlantes, éclatantes. Déjà au tout début des varices, la douleur apparaît le long de la veine, gonflant. Le type, les jambes, les pieds sont généralement affectés.

Membres supérieurs

Le symptôme le plus courant dans ce cas est l'engourdissement des mains. Il peut être partiel et complet, se manifeste le plus souvent pendant le sommeil. Le patient devient une personne à charge, ses mains se blessent et se brisent à tout changement de temps. Il devient difficile de tenir des objets légers même dans la main. Ensuite, des symptômes plus caractéristiques se développent - les vaisseaux gonflent, se forment des nœuds, la douleur commence qui s'intensifie avec le temps, les veines deviennent enroulées et en relief.

Petit bassin

Étapes de la maladie

Dans la classification officielle, il est habituel de distinguer trois étapes de varices:

I - compensation;
II - Sous-comparaison;
III - Décompensation.

Parfois, les complications se distinguent au 4ème stade.

Le degré de varices

0 - L'insuffisance veineuse est absente.
1 - La gravité et la pression sur les pieds apparaissent.
2 - Un gonflement instable se développe.
3 - œdème régulier, pigmentation cutanée, lésion du tissu sous-cutané.
4 - Ulcères trophiques.

Où des varices peuvent se produire: zone de localisation de la maladie

Membres inférieurs

Membres supérieurs

Petit bassin

Les manifestations de la maladie diffèrent chez les hommes et les femmes.

Chez les femmes

Des démangeaisons se font sentir, gonflement des lèvres, il y a une gravité dans la zone des organes pelviens, une douleur éclatée. Si la naissance naturelle se produit dans le contexte des varices, des saignements peuvent se développer.

La maladie peut avoir lieu sous forme de syndrome de pléthore veineuse. En même temps, il y aura de la douleur dans le bas de l'abdomen, donnant au sacrum, au bas du dos, à l'entrejambe. Leur intensité va changer, selon les phases du cycle. La douleur apparaîtra avec intimité, de longue date ou assise.

Chez les hommes

Il n'y a presque aucun symptôme dans les stades légers. Au fur et à mesure que la maladie se développe, des douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen et le périnée apparaissent. Une douleur peut être donnée au bas du dos et s'intensifier avec l'intimité et après l'éjaculation. Le scrotum et l'entrejambe gonflent également. Dans les derniers stades, la miction est plus fréquente.

Méthodes de diagnostic des varices

L'étalon d'or est une échographie - une échographie qui révèle des zones de veines affectées. Si les résultats d'un diagnostic non invasif sont douteux, une étude chirurgicale est utilisée, ce qui implique l'introduction d'une matière de contraste dans la Vienne pour évaluer l'état général du système des vaisseaux.

Méthodes de traitement des varices

Méthodes chirurgicales

Un remède complet pour les varices n'est possible qu'après un traitement chirurgical. Il peut être effectué en trois méthodes:

Réduction de la flebectomie du navire varique.
Sclérose - L'introduction d'un sclérosant dans une veine-une substance spéciale exfabriquée par varices qui «colle» ses parois, arrêtant le flux sanguin le long de celle-ci. En conséquence, la veine s'allume, même un défaut cosmétique disparaît.
Coagulation laser - Les parois de la veine sont détruites en raison d'une exposition thermique, à la suite de laquelle le dégagement veineux est «scellé». Une telle opération ne peut être effectuée que si la veine n'est pas étendue de plus de 10 mm.

De plus, l'une des méthodes les plus modernes de traitement des varices chroniques est le lieu adhésif. En savoir plus sur cette procédure.

Drogues

Le rôle principal dans le traitement médicamenteux est joué par la vénotonie, qui est pris systématiquement sous forme de comprimés et agisse. Ils ajustent les violations du travail de la circulation sanguine. En conséquence, les vaisseaux de l'organisme entier sont guéris. La vénotonie est également produite sous forme de gels et de onguents, mais ils sont moins efficaces et n'agissent qu'au lieu de la demande pendant une courte période.

Les phlébotoniques sont également utilisés - les médicaments vénotonisants. Ils sont représentés avec un amincissement des parois des vaisseaux sanguins, une élasticité réduite, une perméabilité accrue et une stagnation sanguine. Les médicaments renforcent les murs veineux, augmentent leur élasticité, éliminent la stagnation, réduisent l'enflure et autres symptômes négatifs. Une propriété supplémentaire de la phlébotonique est la normalisation de la microcirculation dans la zone de dommage.

Pour la liquéfaction du sang, des antiplatelets sont utilisés. Des préparatifs sont utilisés lorsqu'il est nécessaire de réduire l'intensité de la formation de caillots sanguins. Montrez des patients qui ont augmenté la viscosité du sang. Les antiplanes ne peuvent être utilisés qu'en l'absence d'une tendance à saigner.

Les anticoagulants sont également prescrits pour arrêter le processus de thrombose. Ils détruisent les caillots sanguins, réduisent la viscosité du sang.

Thérapie de compression

Un bon assistant dans la lutte contre les varices est les tricots de compression. Le principe de fonctionnement de ces produits:

Tout au long du stockage de compression, il y a une pression sur la surface et les veines profondes.
La plupart des pression sont au fond où les veines sont les plus rétrécies, et l'écoulement du sang est le plus rapide.
En raison du rétrécissement des veines, l'efficacité des vannes augmente.
Un gonflement, une douleur, une fatigue dans les membres inférieurs sont en cours.

Façons de prévenir les varices

Les personnes du groupe à risque, en particulier avec une prédisposition héréditaire, doivent visiter régulièrement un médecin et faire une échographie pour diagnostiquer la maladie au plus tôt stade.
Il est nécessaire de faire régulièrement les jambes pour les jambes si vous êtes assis pendant longtemps.
Dans le régime alimentaire, vous devez inclure des produits qui améliorent le travail hépatique - tomates, carottes, olives, pommes, bleuets. Grâce au bon travail du foie, le sang ne stagne pas et ne soulève pas.
La prévention de la constipation est nécessaire, car la constipation régulière est une cause directe de stagnation sanguine dans les membres inférieurs.
Il est nécessaire de se reposer complètement, en particulier les femmes qui ont besoin de 2 à 3 fois plus de temps pour restaurer la force que les hommes. Vous devez vousntir avec des jambes légèrement surélevées, et avec un œdème et une fatigue, faire des bains à pied avec de la sauge, de la camomille ou du calendula.
Pendant la saison chaude, vous devez boire autant que possible - au moins 2 litres par jour et ne pas marcher au soleil pendant longtemps. Sinon, la densité et la viscosité du sang augmenteront.
La natation est très utile. Pendant cela, les jambes se refroidissent et fonctionnent bien, étant dans une position horizontale.

Questions fréquemment posées

À qui contacter les varices?

La varicose est traitée par un médecin. Vous pouvez en savoir plus sur un phébologue de notre article ou vous inscrire en ligne à l'un des médecins.

Comment faire face à la graisse avec les varices?

Vous devez vous allonger avec des jambes légèrement surélevées (mettre un oreiller de canapé sous eux) et faire des bains pour les jambes avec de la camomille, de la sauge ou du calendula.

Quelle est la nature de la douleur avec des varices?

Chez différents patients, la douleur varie. Il peut être poignardé, stupide, douloureux, aigu à la place des varices, éclatant, pulsant chaud, rupture, brûlant.

L'alcool est-il nocif pour les veines des jambes?

Un médecin de toute clinique accessible peut répondre à cette question.